天生漏斗胸需要怎么办(新生儿漏斗胸怎么办)

先天漏斗胸，以前一直没感觉不适，直到今年我35岁开始心脏偏移，心脏有些不适，属于中度漏斗胸，该怎么办

漏斗胸治疗的手术适应症

1．手术年龄以>2岁为宜,最佳年龄4～12岁。

2．中、重度漏斗胸畸形，凹陷深度> 2cm或置水溶量> 20ml或漏斗指数(F2 I) >0.12；CT 检查Haller 指数大于3.25。

3．其他手术方法失败者。

4．肺功能提示限制性或阻塞性气道病变,易患上呼吸道感染,剧烈活动耐受量降低，跑步或爬楼梯时会气喘。

5．心脏受压移位,心电图检查示心肌损害。

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小儿漏斗胸一定要手术吗

先天性漏斗胸平时多注意补钙,晒太阳,没有日渐严重的话不用刻意去治疗,只是长大后外观比较不雅,不影响身体发育的,漏斗胸有时合并肺发育不全,哮喘等疾病,这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形,往往需要尽早手术纠正.漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的,应该手术治疗.漏斗指数大于0.2的均应手术.手术时机的选择3～10岁手术为宜,只要看到明显的畸形,无论年龄大小都应立即手术,而不应该等到有严重的临床症状以后再手术,年龄越轻,治疗效果越好,需要手术的范围越小.婴幼儿手术时很少需要输血,也很少需要切除肋骨软骨关节以外的部分,较大年龄的患者往往需切除骨质肋胃,也往往需要输血.实际上有些症状在手术前可能并未觉察,而在手术后才发现这些症状消失了.婴幼儿吸气时胸壁明显反常内陷,加重了凹陷的畸形,因此一些作者认为当用力呼气时明显的畸形仍然存在就应认为是有恒定的畸形,应该手术纠正.

我右侧有点轻微漏斗胸，左侧正常，想通过后天锻炼胸肌遮丑，我该如何健身，主要是内侧胸肌练不到

对于轻微漏斗胸，通过锻炼胸肌可能会有一定程度的上的改善，但需要注意以下几点：

1. 充分热身：在开始任何锻炼前，都需要进行充分的热身，以降低受伤的风险。

2. 正确的姿势：对于像俯卧撑这样的动作，需要确保姿势正确，以避免进一步加重漏斗胸的问题。

3. 强度和次数：在锻炼胸肌时，需要逐渐增加训练的强度和次数。但是，由于你左侧正常，所以需要避免过度锻炼，以免造成不均衡的肌肉发展。

4. 全身锻炼：除了锻炼胸肌，还需要进行全身性的锻炼，例如腹肌和背部肌肉的训练，以保持身体的平衡和健康发展。

总之，对于轻微漏斗胸，可以通过适当的的力量训练和全身锻炼来改善胸肌，但是需要在医生的指导下进行，以确保安全和效果。

漏斗胸怎么办

疾病治疗

手术矫形目的是解除心肺受压，改善心肺功能。改善外观，解除患儿消极的自卑心理。防止“漏斗胸体征”继续发展和防止脊柱侧弯。

婴儿中因用力呼吸及哭闹会导致暂时的畸形，而且对两岁以内小儿由于体弱、骨质较软、肋软骨易变形（佝偻病活动期），只要无明显心肺功能障碍应先行保守治疗，同时观察有无自行矫正的希望。

两岁以上如症状、体征显著可选择性的行手术矫正。但大多数学者认为手术矫治比较好的年龄为3～12岁。因为此年龄段畸形范围较局限，导致脊柱侧弯的胸源性应力未发生，手术塑形较容易，效果也好。随着技术的进步，手术越来越微创，手术适应征也逐渐放宽，患者不仅为了改善心肺功能，防止脊柱胸廓出现其他畸形而进行微创手术治疗，同时也能治疗一部分因畸形外观引起的心理问题以及美容的需要。

手术治疗

漏斗胸的手术治疗有近一百年的历史，经历了骨切除、胸肋截骨、截骨加外固定、截骨加内固定、翻转法及不截骨的外固定等等。在过去用的最多的是Ravitch手术及各种改良技术，基本原则是切除畸形的肋软骨，楔形切胸骨并用各种方法重新固定。1998年美国弗吉尼亚州 Children’s Hospital of King’s Daughters 的 Dr. Donald Nuss 研发的微创手术，其方法简单，术后效果显著，不仅有饱满的胸廓，而且前胸壁没有切口，迅速被世界各国的医生和患者所接受。经过十年的不断改进，现已经成为漏斗胸治疗的标准术式。此微创手术是在胸腔镜导引下手术植入已塑形的支撑架，矫正胸骨及肋骨凹陷，支撑架需留置体内2至5年后移除，无需肋骨切除及胸大肌切开。除了可改善心肺功能外，也可矫正胸骨及肋骨位置。

传统的胸壁畸形手术由于手术伤口大，肌肉软骨破坏多；而且手术时间需要四至六小时，出血多，创伤大、对患者打击重、术后并发症和复发率高，越来越不被患者和医生接受。现在所使用的微创手术，即Nuss术式，该术式伤口小，出血少，肌肉软骨完整保留，术后恢复快、下床活动早、术后并发症少、畸形矫正效果满意率高、复发率低，对于大龄儿童和成年人亦获得良好的效果。北京儿童医院胸外科经过10余年1900多例漏斗胸微创Nuss手术的经验总结，漏斗胸微创手术在原Nuss手术的基础上经历了八种不同手术方式的改良，如辅助切口法、三切口法、两切口法、免胸腔镜法、胸膜外法、后胸腔镜法、全胸腔镜法、引流管法等，在实际临床工作中，根据不同类型、不同复杂程度的漏斗胸患者采取更加合适的手术方法以达到最佳的术后效果，目前较常采用全胸腔镜法，部分有胸腔手术史胸腔有粘连的患者应用胸膜外法。随着临床经验的积累以及手术技巧熟练掌握，部分术式已不再应用，如辅助切口法、免胸腔镜法。目前单纯手术操作时间最快仅需20分钟左右。

手术指征：

(1)CT检查Haller指数大于3.2

(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变

(3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常

(4)畸形进展且合并明显症状

(5)外观的畸形影响患者生活及并发自卑等心理问题

补钙治不了孩子“漏斗胸”，这种问题该如何改善？你知道吗？

引言；当代社会我们被各种各样的疾病所困扰，婴儿也是的，乐斗胸这种症状大多数都是发生在婴幼儿身上，所以要警告家长们时刻关注孩子的身体变化，及时的发现和及时的治疗，不然就会对孩子的生长发育有一定的影响。如果孩子有漏斗胸的话，家长需要及时的纠正。接下来我们可以了解一下几种症状的矫正方法。

一、先天性的

有一种的话，漏斗胸它是属于先天性的，一般大多数是由于孩子缺钙形成的。随着骨骼的改变，后期也会很难恢复正常，不过来多多练习锻炼，也是能够起到一定的作用，可以通过肌肉锻炼来填补凹陷下去的地方，所以患者要勤加锻炼。那么在这种情况的话，孩子要多吃一些蛋白含量高的食物，比如瘦肉鸡蛋等等，注意要补充维生素，多吃水果蔬菜，在我们的饮食中饮用一些含钙量高的食物。

二、孩子有漏斗胸怎么办

当孩子出现了漏斗胸的话，首先要看孩子的严重程度，如果达到很严重的地步，是可以采取手术的方法来矫正，手术是改善这种症状的直接有效的方法。轻微的话是可以通过锻炼来矫正。同时在饮食方面要给孩子补充一些微量元素，新鲜的蔬菜水果，牛奶等等。适当的多晒下太阳，多运动。

三、预防孩子漏斗胸

最好的办法就是及时的发现是不是缺钙或者是孩子是不是有佝偻病等症状，这种情况的话对孩子的影响是比较大的，不过不但会影响身高，而且会影响发育以及其他疾病。所以补充钙质是可以预防漏斗胸的。而且在饮食方面补充营养也是很重要，尤其是补钙。可以多吃一些含钙的汤，比如骨头汤。

急!关于漏斗胸,请勿转载回答

小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形，占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾斜两侧不对称，凹凸并存，为不规则型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遗传倾向。

漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现，随年龄增长逐渐

加重。除胸廓畸形外，常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观，还可压迫心脏和肺，造成心肺功能不同程度的损害。

本病根治方法为手术矫形，我科采用的“胸骨‘V’型截骨、肋

软骨多段切除、克氏针内固定术”治疗小儿漏斗胸，具有创伤小、矫形效果显著、并发症少等特点。现将护理经验介绍如下：

一、术前护理

1.心理护理：

年龄较大的患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，

担心手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。

2.营养支持：

因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，

易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。

3.一般术前准备：

根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽

咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

二、术后护理

1.保持呼吸道通畅，防止窒息

按全麻术后护理常规护理，床旁配备氧气，吸痰装置，并确保性

能良好。患儿术毕回房去枕平卧，头部偏向一侧，鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。出现躁动者，应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况，如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。

2.体位

漏斗胸矫形术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一

定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。

3.饮食

患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可

进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养，多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。

4.术后并发症

主要并发症为气胸，因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜

受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律，定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致，有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征，及早发现处理。少量气胸可行胸穿，大量气胸则须放置胸腔闭式引流。

5.药物治疗

术后常规给予止血药物，如止血敏、止血芳酸、维生素K

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等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺

部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松，也可选用沐舒坦等。

6.引流护理

放置胸骨后引流管者，保持引流管通畅，观察引流液的量及性质。

一般引流少量的血性或淡血性液，24小时不超过50毫升。放置引流皮片者，术后3天医生每日挤压局部渗血渗液，换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出，应告知患儿及家属，以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。

7.基础护理

保持胸带固定牢固，防止松脱。床单位平整，清洁干燥，定时按

摩受压部位，防止褥疮发生。病室每日开窗通风，紫外线照射消毒，保持室内空气清新。

三、康复期护理

漏斗胸患儿整形术后，护士应在病人出院时做好康复期指导，确

保达到满意的整形效果，同时保证患儿正常的生活、学习。主要有以下几点：

1.出院后保持胸部清洁，继续睡硬板床三个月，不使用席梦思床

垫。睡时保持仰卧位，勿侧卧。盖被轻薄，衣服不宜过紧，尽量避免胸部负重受压。年龄小、好动的患儿家长要加强看护，防止外伤、摔跤，术后短期可穿防护背心。

2.手术6个月后可指导患儿进行扩胸、收腹等动作，锻炼胸腹部

肌肉。部分年长患儿术后仍习惯性颈肩部前倾、驼背，家长要及时纠正，指导患儿站立、行走时挺胸抬头，去除不良习惯。必要时使用“背背佳”等矫形带，矫正含胸驼背等不良姿势。

3.3个月后可正常上学、上幼儿园，但术后一年内避免剧烈的体

育运动，如踢球等，防止胸部受到重物撞击。加强营养，增强体质。定期复查(术后1、3、6个月)，2年后取出内固定。（河北省儿童医院彭晓燕 陶静平 赵文颖 费晓洁）

“漏斗胸”是指胸骨中下部分向内凹陷，其相邻肋软骨也随其凹陷，形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚，虽然佝偻病可以引起，但多当数是先天性发育异常，有学者认为是肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。

轻度漏斗胸，对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨压迫心脏、肺等胸腔内脏，使患儿易发生呼吸道感染，运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外，更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力，这些孩子常羞于当众暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳，个别甚至形成心理上的孤僻。

年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童，宜手术治疗，矫正畸形，一般2～3以上患儿即可耐受手术，年龄小，手术操作简单，肋骨和肋软骨容易塑形，但对麻醉、手术的耐受力低，矫正后又有复发的可能，所以一般在6～10岁予以手术。20岁以后机体自行矫正的机率小，手术难度也大，效果也不满意。

一般来讲，手术治疗可明显改善胸患儿胸廓外观，解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫，使呼吸道感染明显减少，活动力和耐力也较前有所提高，另一方面患儿心理压力得以缓解，精神状态较前振奋。

漏斗胸怎么锻炼好得快

1. 俯卧撑

这是一种较为常见的锻炼方法，不过女生做的时候通常可以双膝着地，如果你有力量，也可以按照标准的俯卧撑姿势来进行锻炼。重复此动作3组，每组10次。

2. 胸前挤压

这个动作既可以锻炼胸部，也可以锻炼肩膀和手臂。盘腿坐在地上，双手中间夹一个球（也可以徒手做，即双手紧握互推），注意小臂要与地面平行。双手挤压球时，感觉胸部用力，然后保持1-2秒再慢慢松开。重复此动作3组，每组20次。

3. 哑铃卧推

仰卧在踏板上，头、肩、臀部紧贴踏板，交叉腿屈膝在胸前。两手各握一哑铃，手掌向前，注意手腕要直，与手成一直线。肘部略低于踏板，然后垂直向上伸出哑铃，但不要完全伸直手臂，保持微弯。这时手腕、两肘与两肩在同一平面，然后再慢慢回到起始位置，举起哑铃时呼气，下放哑铃时吸气。这个动作重复3组，每组10次。

4. 胸上提拉

仰卧在踏板上，头、肩、臀部紧挨地板，交叉腿屈膝在胸前。两手握住一个哑铃慢慢向上伸直，然后向后缓缓落下至头后，落下时吸气，举起时呼气。要控制好速度，太快就无法锻炼到胸前的肌肉。重复此动作3组，每组10次

漏斗胸怎么办？记得是12岁那年发现的

病情分析：

你好，漏斗胸的病因至今仍不十分清楚，多数学者认为是肋软骨区域不均衡生长所导致，肋软骨发育过快，胸骨慢而被向下挤压形成漏斗，如向上挤压则成鸡胸。

指导意见：

体征显著可选择性的行手术矫正。但大多数学者认为手术矫治比较好的年龄为3～12岁。因为此年龄段畸形范围较局限，导致脊柱侧弯的胸源性应力未发生，手术塑形较容易，效果也好。