克罗恩病即将上市新药(克罗恩病即将上市新药GED0301)
克罗恩打了维多利珠后体重上升是好还是坏
好。
1、疾病得到控制:当克罗恩病得到有效控制时,肠道炎症减轻,营养吸收增加,从而导致体重上升。
2、饮食改变:克罗恩病患者需要改变饮食习惯,以减轻肠道负担并促进营养吸收,这种饮食改变包括增加高蛋白、高热量和高维生素的食物摄入,从而促进体重增加,有利于病情好转。
克罗恩长胖了说明治疗有效果吗
克罗恩长胖了说明治疗有效果。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要症状包括腹泻、腹痛、便血等,同时伴有营养不良和体重下降等问题。患者在治疗后体重增加,说明治疗有效,患者的病情得到了控制,身体逐渐恢复正常。需要注意的是,体重增加并不一定完全代表治疗有效,还需要结合别的症状和检查结果进行综合评估。
克罗恩禁食肠内营养两个月好处
克罗恩禁食(Crohn's disease fasting)是一种治疗克罗恩病的方法,其基本思想是限制食物摄入,使肠道得到充分休息和愈合。对于克罗恩病患者来说,禁食肠内营养可能会带来以下几个好处:
1. 减轻肠道炎症:克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,禁食可以减少食物通过肠道,减轻肠道炎症反应,从而减少肠道症状,如腹痛、腹泻等。
2. 促进肠道愈合:禁食可以给予肠道充分的休息,使肠道黏膜得到愈合和修复。这有助于缓解克罗恩病引起的溃疡和损伤,恢复肠道功能。
3. 降低营养不良风险:克罗恩病患者常常由于肠道炎症和吸收问题而导致营养不良。禁食可以减少对不易消化的食物的摄入,从而降低肠道负担,提高营养吸收的效率。
尽管禁食肠内营养在克罗恩病的治疗中可能会有一些好处,但它并不适用于所有患者,并且需要在医生的指导下进行。禁食的时间和方式需要根据个人情况进行调整,以确保兼顾营养需求和治疗效果。因此,如果你是克罗恩病患者并且有兴趣尝试禁食肠内营养,请咨询医生以获取专业建议。
克罗恩患者能打新冠疫苗吗?注射疫苗后需要注意哪些问题?
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病。它是一种增生性疾病,贯穿肠壁各层,可侵犯肠系膜和局部淋巴结。可能与感染、体液免疫、细胞免疫有关。该病临床病例较少,且无新冠肺炎疫苗接种效果的观察数据。根据新冠肺炎最新的疫苗接种指南,患有急性疾病或慢性疾病的患者暂停接种疫苗。因此,克罗恩病患者能否接种新冠肺炎疫苗主要取决于其目前的病情。如果他们的病情稳定,基本恢复正常生活,就可以接种疫苗。如果是急性发作,暂停接种疫苗。如果患者处于急性发作期,可以选择暂停接种疫苗,避免注射引起的不良事件。如果目前病情稳定,应该权衡利大于弊,然后在医生的指导下接种疫苗。
此时不建议接种腺病毒疫苗,可以选择灭活疫苗或亚单位疫苗。如果你对疫苗了解不够,精神心理状态不稳定,尤其是急性期的焦虑患者,特别敏感,你可能总是翻看疫苗的说明书,总是看到疫苗不好的一面,过于担心疫苗的副作用等。这种情况下,不建议接种疫苗。克罗恩病患者如果处于稳定期可以接种疫苗。对于此类罕见情况下的疫苗接种,应综合考虑疫苗接种带来的暴露风险和收益,进行知情同意,并在接种后进行安全性观察。对疫苗的活性成分、任何非活性成分、生产过程中使用的物质过敏的人,或以前对类似疫苗过敏的人;饮食上要注意,尽量避免吃生冷、油腻、辛辣的食物,以免加重胃肠道负担。
短期内不要吃海鲜等容易引起过敏的食物。同时,避免饮酒,尽量多吃新鲜水果和蔬菜。在生活习惯上,要保证作息规律,避免熬夜,不从事重体力劳动,尽可能多休息,这样才能更好的促进疫苗的防御效果。如果出现轻度发热、头痛、恶心等症状,多与疫苗不良反应有关。这个时候,不要过度紧张。可以在家观察,加强各方面护理。同时也要注意饮食清淡,尤其是不要吃太辛辣刺激性的食物。辛辣食物很可能刺激我们的身体,引起不同程度的发烧、呕吐等症状。接种疫苗后,我们吃刺激性食物。我们的身体很难判断这些症状是不是疫苗引起的,拖延判断是非常危险的。
接种疫苗后,要注意观察。一般要在接种部位观察30分钟左右。没有异常症状就可以离开。打完后,用棉签按住针眼约5分钟。在不出血的情况下取出棉签。注射部位不要按压、揉搓,3天内避免针口受潮、洗澡。一周不喝酒。因为喝酒会削弱疫苗产生抗体的能力。同时,酒精会导致皮肤潮红等副作用,可与疫苗引起的过敏反应症状相混淆,难以区分。打完疫苗一周不能吃辣。因为这些食物会引起过敏,产生消化系统的症状,比如腹痛、腹泻。这些都会影响疫苗的抵抗效果。
克罗恩病如何治
疾病治疗 克罗恩病是一种以消化道表现为主的全身性疾病,由于其发病及病程涉及到多个学科,因此必须重视整体治疗。其内容应包括2个方面:一是多种治疗方法的整体治疗, 需要药物、营养及外科等多种方法的联合应用;二是多学科整体治疗, 克罗恩病治疗不仅包括消化科、胃肠外科, 还需要病理科、遗传科、实验科的医师通力合作, 如果能从病因学中找到治疗方案,则能显著提高该病的治疗效果。
药物治疗 目前,克罗恩病的治疗以药物控制为主,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋呤及生物制剂等。活动期克罗恩病在进行药物治疗前,应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、既往药物治疗的疗效和不良反应、有无肠外表现及并发症等。根据病情的轻重、不同病期和病变部位,选择适宜的药物进行治疗。以往治疗克罗恩病多采用逐级递增方案,该方案虽能避免不良反应大的药物, 如糖皮质激素和免疫调节剂给机体带来的损害, 但临床研究表明,它不能有效地降低克罗恩病相关并发症的发生率和手术率。
自1998年美国食品与药品监督管理局批准生物制剂英夫利西单抗(类克)用于治疗中、重度及并发瘘管的克罗恩病以来,该病的治疗已发生了较大的变化,“降阶梯治疗”作为该病治疗的新模式, 已越来越受到关注。直接使用生物制剂, 可迅速控制病情, 最大限度地降低并发症的发生率。有证据表明,英夫利西单抗治疗的优势已超越了单纯临床诱导缓解率的范畴。早期应用生物治疗,不仅有助于提高临床疗效,更重要的是能改变疾病的自然病程。
外科治疗 药物治疗的进步,虽使克罗恩病的疗效明显提高,但从目前的状况看,药物治疗仍不能代替外科治疗,半数以上的病人最终仍需手术。对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,外科治疗不可避免。随着“损伤控制”、“加速康复”等外科理念的发展以及外科技术的进步,腔镜手术、 DSA下的血管栓塞止血、内镜下的止血及狭窄部位球囊扩张、精确引导下的脓肿穿刺引流等微创治疗已经部分替代了传统的剖腹手术。这些临床新技术的应用,减轻了外科治疗带给病人的创伤, 减少了外科治疗相关并发症的发生,避免了一部分患者反复多次的肠段切除,降低了短肠综合征发生的风险。
营养支持治疗 作为克罗恩病整体治疗中的一部分,其作用无可替代。营养支持不但能够治疗和预防克罗恩病所造成的营养不良,改善生活质量,降低手术并发症的发生率和病死率,而且还能诱导和维持疾病缓解。营养支持诱导缓解的效果虽不如糖皮质激素,但能在诱导缓解的同时改善营养状况,这是其他任何药物都不具备的优点。对于青少年患者而言, 肠内营养可以单独应用缓解本病, 由于儿童克罗恩病患者常合并生长发育迟缓, 营养治疗, 特别是肠内营养, 可作为缓解本病的首选治疗,对于儿童及存在营养风险的病人,应进行营养支持治疗。手术病人在手术前后进行营养支持,能够减少手术并发症的发病率和死亡率。将药物治疗和营养支持联合使用,在改善营养状况的同时,还能诱导病情缓解。药物和营养的作用互相叠加,将更有助于提高克罗恩病的治疗效果。
营养支持不但能够诱导缓解,而且能够维持缓解。肠内营养诱导缓解后的维持时间甚至长于应用糖皮质激素的缓解时间,口服添加肠内营养也有助于维持缓解。在营养方式的选择方面,首选肠内营养。静脉营养的治疗效果并不优于肠内营养,仅适用于那些有肠内营养禁忌证的病人。在营养支持过程中,应注意避免过度喂养,以免加重临床症状和器官负担,影响营养物质的代谢
疾病预后 克罗恩病的特点是容易复发,即使进行手术切除,术后按要求服药,也无法避免复发,因此在通过药物诱导缓解或通过手术缓解症状后,仍需要坚持服药维持缓解,并按医生要求定时复查。有研究表明,手术后患者如不进行维持治疗,3年的复发率高达80~100%。所以患者一定要做好“打持久战”的心理准备,长期坚持治疗及随诊,这点甚为重要。克罗恩病复发早期常无临床症状,患者无法根据自身感受进行判断,必须通过检查才能发现。待出现临床症状时,病情往往已经十分严重,经常需要通过手术才能解决问题。如能早期发现并治疗复发,其效果要比后期治疗好得多,代价也低。[2]
参考资料
1. 陆再英,钟南山。内科学(第7版)北京:人民卫生出版社。2008年pp415-4202. 陈灏珠,实用内科学(第12版)。北京:人民卫生出版社,2005。pp1899-19033. 陈凤媛,刘红春,练晶晶,陈世耀,王吉耀。 克罗恩病临床特征与处理对策评价。 复旦学报(医学版),2009年36卷 第04期4. 刘庆森,李莉,罗成华,杨云生。 中国Crohn病患者85例与美国Crohn病患者68例临床特征及治疗手段:1985~2004年回顾性分析。 中国组织工程研究与临床康复,2007年11卷 第38期5. 杨斌,纪俊标,吕纯业。18例克罗恩病的手术治疗。中外健康文摘 2011年8卷29期开放分类:
健康,医疗,疾病,医学,内科
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小弟不幸得了“克罗思”这个肠胃病,请问这个病危险吗?一般治愈需要多久时间?该吃什麽药好!
克罗恩病是一种胃肠道的非特异性炎性疾病,在青少年和年轻人中最为普遍。目前尚无根治疗法。支持疗法和对症治疗十分重要。
1、一般治疗:病变活动期应住院休息治疗。注意加强营养、纠正代谢紊乱、改善贫血和低蛋白血症状。
2、柳氮磺胺吡啶是轻度和中度克罗恩病的主要治疗用药:开始剂量1.O克,4次/日,口服;维持量为O.5克,4次/日,口服。但有一定副作用,如白细胞减少、皮疹、肝功能损害等,应密切观察。研究发现,与糖皮质激素合用可提高疗效。
3、抗菌药物:如有继发感染或合并盲袢综合征,可给予氨苄西林或氯唑西林1.5-2.O克,4次/日,口服;也可应用庆大霉素8万单位,2次/日,肌注。最新报道,有人用甲硝唑治疗急性期克罗恩病有效,剂量为O.2-O.4克,3次/日,口服。也有人采用替硝唑治疗,效果满意。
4、免疫抑制剂:
(1)大部分中度及严重克罗恩病需要使用糖皮质激素:急性活动期可采用泼尼松10-20毫克,3次/日,口服。效果较理想。但仍可复发,因此在病情缓解后6-8周内应逐渐减量,然后停药,同时合并使用其它药物,以减少复发。不宜口服者,可用氢化可的松200-300毫克,静滴,1次/日。注意本药不宜长期应用,以免发生副作用。
(2)硫唑嘌呤:每天1.5毫克/千克,口服。如与糖皮质激素合用可增强疗效,并减少糖皮质激素剂量。
对瘘管或窦道形成的克罗恩病,TNFα拮抗剂(IgG1单克隆抗体)英利昔单抗infliximab是目前唯一证实有效药物。但Etanercept则无效。
5、手术治疗:
大部分患者,尤其是小肠病患者都会需要手术。但手术不能治愈克罗恩病,而且术后复发率高。因此手术主要是治疗其并发症,如内科治疗无效的肠梗阻,瘘管或窦道形成,腹腔内感染,肠出血者;此外,尚有阑尾炎不能排除及疑有恶变者